О разуме, безумии и чувствах
Каким должен быть хороший психолог, как выбрать специалиста?
«Посоветуйте хорошего психолога» — говорят люди своим друзьям и знакомым, в надежде, что рекомендации помогут сразу и быстро найти профессионала среди множества дипломированных специалистов. Не каждый человек, получивший диплом и теоретические знания, способен оказать полноценную и квалифицированную помощь в решении психологических проблем.
И вот людям дают визитки или адреса сайтов, они звонят по телефонам, узнают цены и начинают думать о том, а стоит ли вообще психотерапия того, чтобы за нее платить? Как правильно выбрать психолога среди всех, кто предлагает услуги психологического и психотерапевтического консультирования? Какими вообще бывают психологи и психотерапевты, в каких направлениях они работают, и какую методику выбрать?
Кому нужен психолог?
Образ психолога в нашей стране для многих людей напоминает образ мошенника или экстрасенса. Они пытаются убедить тех, кто заинтересован в психотерапии в бесполезности психологии, в том, что это лженаука. Скептиков можно понять, ведь они хотят защитить своих друзей и близких от возможного зла.
Даже грамотный профессионал, который разбирается в механизмах психики и глубоко и досконально понимает свою специальность, сталкивается в растерянностью перед этой критикой. Однако, объяснения о том, кому нужна психология, и почему полезна психотерапия, нужно проводить все равно, невзирая на мнения большинства. И делать эти попытки снова и снова, для того, чтобы хотя бы одним страдающим человеком в мире стало меньше.
Можно выделить 2 группы пациентов, которым нужен хороший психолог:
- Здоровые люди, находящиеся в сложной для них жизненной ситуации. В эту категорию также можно отнести тех, кто столкнулся с кризисом среднего возраста, с послеродовой депрессией, с горем от утраты близкого и с другими тяжелыми состояниями. Симптомы нарушения могут быть достаточно тяжелыми, например, бессонница, зуд или тревога, они могут мешать продуктивной работе, личной жизни или отношениям с коллегами.
- Люди, страдающие от психических расстройств, то есть от заболеваний, имеющих соответствующий код по МКБ 10. Симптомы этих болезней значительно мешают социальной адаптации и серьезно усложняют жизнь пациента и его близких.
Часто пациенты не понимают, какой именно специалист им нужен, психолог, психотерапевт или может быть – психиатр? Между этими тремя профессиями есть существенная разница.
Кому нужен психиатр?
Психиатром называется дипломированный врач, который имеет право выписывать медикаменты из рецептурного списка и проводить медикаментозную терапию психических расстройств, то есть – заболеваний психики. Часть из этих лекарств выпускается в форме таблеток, а часть – в форме инъекций.
С какими проблемами можно обратиться к психиатру:
- Химическая зависимость. В первую очередь это наркомания и алкоголизм, серьезные и угрожающие жизни болезни, которые многие до сих пор почему-то считают просто привычками или пороками.
- Нехимическая зависимость. Сюда относится игромания, клептомания, нимфомания и еще более 50 различных расстройств психики и поведения.
- Неврозы. Это большая группа заболеваний, основной причиной которых становится психическая травма или уровень стресса, с которым не может справиться пациент.
- Умственная отсталость и задержка психического развития.
- Шизофрения и другие шизотипические и бредовые расстройства.
- Аффективные расстройства и поведенческие синдромы, в результате которых страдает мышление и поведение человека.
- Другие виды расстройств психики, при которых рекомендована или обязательна медикаментозная помощь.
При всех психических заболеваниях есть соответствующие телесные симптомы, для устранения которых нужен врач. Например, в случае наркоманов – это синдром отмены, в случае умственной отсталости – специфические нарушения мышления и речи и тому подобное.
Психиатры работают в Психоневрологических диспансерах (ПНД), в стационарных отделениях больниц, в отделениях реабилитации. Такой специалист может дать направление на госпитализацию, добровольную или принудительную (в том случае, если поведение человека угрожает его собственной жизни или жизни тех, кто находится рядом). При этом находиться на профилактическом учете после выписки человек обязан от нескольких месяцев до многих лет.
Что делает психиатр:
- выявляет симптомы серьезных психических расстройств, особенно в стадии обострения;
- назначает соответствующее лечение дома или в стационаре;
- ставит на профилактический учет в ПНД;
- оказывает консультации для родственников, заинтересованных в физическом и душевном здоровье пациента.
Психиатр имеет специализацию, например, работает с зависимостями или с шизофренией. Помощь нужно искать именно у того врача, который практикует лечение актуального для пациента заболевания.
Психиатры-наркологи, которые лечат от наркомании и алкоголизма, бесплатно и анонимно принимают в ПНД по месту жительства.
Кому нужен психотерапевт или психолог?
Психотерапевтом называется специалист, имеющий диплом либо медицинского, либо психологического ВУЗа. Психотерапевт при необходимости тоже может выписать медикаменты из рецептурного списка, обычно это транквилизаторы или антидепрессанты в форме таблеток. Основная форма терапевтического воздействия при этом – это разговор или совместная деятельность с пациентом (танец, рисование, драматическая постановка).
Психотерапевты работают и в государственных учреждениях (больницах или диспансерах) и в платных клиниках, кроме того они ведут частную практику.
Психолог – это, как правило, не врач, а человек с дипломом психологического вуза. Он не выписывает лекарства, а занимается только консультированием. Терапевтический процесс в таком случае может быть построен на активном слушании, на диалоге или на совместной деятельности.
Психолог и психотерапевт помогут в следующих случаях:
- При расстройствах психики, связанных с травмой или стрессом. В эту категорию входит большое количество состояний от депрессии до кризиса среднего возраста.
- При сложностях в общении с другими людьми или при ощущении разлада с самим собой. Психотерапия актуальна для всех людей, которые хотели бы глубже и точнее понимать самих себя, найти свое творческое начало или открыть в себе новые ресурсы для жизни и работы.
- При проблемах во взаимоотношениях с другими людьми. Хороший семейный психолог занимается восстановлением или созданием гармонии в семье, устранением разногласий между супругами, между детьми и родителями, между другими родственниками.
Каждый психолог или психотерапевт не только придерживается конкретной школы, но и имеет свою специализацию. Симптомы расстройств могут быть схожи на первый взгляд, но механизм развития и стратегия лечения не всегда будут общими. Поэтому существует условное разделение психологов и психотерапевтов по следующим направлениям:
- индивидуальное консультирование;
- семейное консультирование;
- работа с детьми и подростками;
- лечение психосоматических заболеваний (аллергии, гастрита, остеохондроза, кожных болезней, головных болей и других).
Психотерапия становится не только решением актуальной проблемы, но и средством повысить качество жизни, расширить свои возможности и горизонты, открыть принципиально новые и более глубокие способы взаимоотношений с людьми.
Для того, чтобы распознавать признаки расстройств психики не только у других, но и у себя самого, каждый психотерапевт или психолог обязан проходить свою терапию. К сожалению, многие специалисты не делают этого, что сразу же отрицательно сказывается на качестве их работы.
Что может хороший психотерапевт или психолог:
- Выявить симптомы больших психических расстройств и дать направление к психиатру.
- Помочь устранить проявления депрессивного или невротического расстройства, справиться с посттравматическим синдромом и целым спектром других состояний, которые не входят в категорию болезней, я являются реакцией здоровой психики на травму.
- Устранить детские и подростковые проблемы с самооценкой, адаптацией, общением со сверстниками. Хороший детский психолог работает с личностью ребенка и помогает ему достичь норм психического развития, соответствующих возрасту.
- Оказать квалифицированную помощь взрослому человеку в решении жизненных задач, например, в выборе профессии, в успешной карьере, в личных отношениях.
Симптомы, при которых нужен психотерапевт или психолог касаются всех сфер жизни пациента:
- Телесной. Каждое психическое переживание находит отражение на телесном уровне. Например, при тревоге напрягаются определенные группы мышц, а при хронической тревожности возможны такие заболевания опорно-двигательного аппарата, как остеохондроз. Важно не забывать о том, что ущерб, причиненный организму, не всегда удается компенсировать, и некоторые болезни не проходят даже после того, как их психологические предпосылки были устранены. Но при этом прогрессирование патологического процесса приостанавливается, и за счет укрепления здоровья пациент все еще может чувствовать себя хорошо или удовлетворительно.
- Интеллектуальной. Различные комплексы и запреты накладывают ограничения на умственные способности человека, а по мере их устранения просыпается более последовательное, глубокое и проницательное мышление.
- Духовную. Психотерапия может дать настоящий прорыв в том, что касается творчества и духовной жизни, образного и интуитивного мышления. И сила, и глубина чувств и эмоций становятся совершенно другими, у жизни появляется свежий вкус, просыпаются фантазии и желания, открываются источники вдохновения и энергии.
Психолог или психотерапевт окажут неоценимую помощь, если в какой-либо из этих сфер есть нарушение, но при этом человек психически здоров. Хороший детский психолог сможет на раннем этапе заметить признаки грядущих проблем и помочь ребенку их устранить. Специалист по работе со взрослыми дает возможность самостоятельно переосмыслить свой опыт и предпринять наиболее верные действия.
Кто еще может помочь?
Есть большая группа специалистов, которые называются консультантами. Среди консультантов встречаются люди разных профессий, это не обязательно врачи или психологи.
Консультанты также имеют свою специализацию, например, консультант по работе с пожилыми, с детьми или с химически зависимыми людьми. Хорошие консультанты оказывают разностороннюю помощь:
- замечают признаки психических заболеваний или расстройств;
- помогают мотивировать человека на лечение;
- ухаживают за пациентом, помогают его социальной адаптации, например, трудоустройству.
Многие консультанты работают с тем типом нарушений, с которым сталкивались сами, поэтому они могут поделиться собственным опытом выздоровления.
Консультанты практикуют и в отделениях реабилитации ПНД, и в государственных организациях, и частным образом.
Полезные советы для экономии времени и денег
Как выбрать психолога или психиатра, которые действительно помогут, а не просто попросят оплатить за консультацию? Существует несколько рекомендаций, благодаря которым можно сократить время на поиск отличного профессионала:
- Если речь идет о психиатре, то стоит ознакомиться с медицинскими сайтами, где есть такой врач, и отзывы о нем.
- Если интересует вопрос, где найти хорошего психолога или психотерапевта, то стоит обратить внимание на анкеты специалистов на этом сайте, в которых указана специализация, стаж работы и особенности терапии. Спрашивать по друзьям и знакомым – это хорошо, но встретить на нужного и грамотного профессионала таким образом не всегда получается.
На что нужно посмотреть перед тем, как оплачивать консультацию:
- проходил ли специалист собственную психотерапию;
- придерживается ли он профессиональной этики (об этом можно судить по его публикациям);
- есть положительные отзывы, что могут посоветовать его пациенты.
Основа терапевтического альянса и прогресса – это взаимопонимание между специалистом и человеком, который хочет решить свою проблему. Не стоит выбирать психотерапевта или психолога, если есть чувство неприязни, неуважения или серьезных сомнений. Самая частая причина прекращения терапии – это конфликт, а ведь признаки возможных разногласий чаще всего можно интуитивно почувствовать заранее.
Следует обращаться именно к тому человеку, который кажется компетентным, вызывает положительные ассоциации и желание поделиться с ним наболевшим вопросом.
Для того, чтобы пообщаться с потенциальным союзником есть форма «Задать вопрос».
У каждого человека есть потребность, чтобы его внимательно и вдумчиво выслушали, поняли и помогли подобрать лучший вариант решения ситуации. Психотерапевт или психолог должны быть эмпатичными, способными на принятие и адекватное консультирование, честными в том, что касается прогнозов и сроков.
Сайты, на которых находится реклама каких-либо услуг, часто обещают невозможное и выдают психотерапию за какую-то магическую пилюлю от всего, а каждого терапевта или психолога – за волшебника. Конечно, это не так. Личное общение со специалистом поможет выбрать, у кого пройти психотерапию или получить консультацию, ведь все важные решения в своей жизни клиент принимает только самостоятельно.